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有10%-15%的生育年龄夫妇有不孕问题，女方因素占30%-40%，男方因素占30%-40%，男女双方因素占20%-30%，所以男女双方共同检查是非常必要的。

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在女性不孕因素中，最常见的原因为输卵管堵塞和排卵障碍。输卵管阻塞或输卵管通而不畅占女性不孕因素的1/3，成为女性不孕的最主要原因;另外，慢性输卵管炎、输卵管发育不全等也可导致不孕。因排卵障碍导致不孕的女性也可达25%，主要为下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱、卵巢发生病变，以及肾上腺、甲状腺功能异常。

男性不育因素中，最主要的原因为精液异常，如：少精、弱精、无精、畸精率高或精液不液化、液化不全。另外，免疫因素不可忽视，主要是在男性生殖道免疫屏障被破坏的情况下，精子、精浆在体内产生对抗自身精子的抗体，即抗精子抗体使射出的精子产生自身凝集而不能穿过宫颈黏液。

如果育龄夫妻已经打算怀孕1年以上仍没有结果，就应该去做不孕检查或咨询。但如果男方有明确或可疑的少精症，或是女方超过30岁，有过盆腔炎、痛经、重复性流产、月经不规律病史，应尽快治疗。

除了门诊进行的触诊(男性)与内诊(女性)外，不孕不育的检查应该由男士先做。这是因为男性检查较简单，只需检查精液便可。先检查男士，可避免女士做不必要的检查。女性检查较麻烦，从最基本的量基础体温、抽血，一路到侵入性高的输卵管造影、腹腔镜检查等等，不仅项目繁多，而且受月经周期的限制无法做到随到随检。

实习编辑：陈兰兰

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哪些不良生活习惯最容易导致不孕不育

1、性生活频度

作者调查在某性康复中心就医的不育病人，大约有70%有性交过频史，特别是新婚期间每天性交1～2次，持续至1～3个月的不乏其人。其中有部分不孕、不育夫妇至求诊为止，仍保持性交过频的习惯。他们的心态是百发必有一中。我们知道，正常男性性交时射精1～6毫升，内含精子总数在3000万个以上，70%精子有正常活动能力，但只有1%～5%到达子宫腔，最后仅有一个精子与卵子结合成为受精卵。这说明精子的淘汰率极高。如果夫妻性交过频，精子供不应求，质量亦差，就会影响受精。此外，精子作为一种抗原物质，频繁地对女性刺激，会使妇女不断产生抗精子抗体，能使精子发生凝集或失去活力，直接影响受精。可见性交过频，往往事与愿违。

美国生殖内分泌学家最近的一项研究认为，精子数特别低的男性不育患者，在一次房事之后30～60分钟再来第二次，将有助于提高精子含量，增加妻子的受孕率。他们对20名男子进行试验，结果有14人第二次射精的精子浓度提高了一倍多，有5人的妻子怀了孕。这项研究显然与传统的理论是相违背的，但不育夫妇不妨一试。

2、性生活习惯

在一些性知识贫乏的农村，在不孕的妇女中，经期同房者相当多，他们错误地认为经期同房可提高怀孕率。其实经期同房，刺激机体可产生抗精子抗体，可引起免疫性不育。还可招致细菌上行感染，输卵管发生炎症，或导致输卵管阻塞而致不孕。

有些夫妇为了预防尿路感染，养成性交后立即起床排解小便的习惯，从卫生角度看，无可厚非。但不育夫妇长期如此未必妥当，因可致精液大量外溢，特别是在排卵期性交，这个习惯就不能一成不变。

3、性生活时机

选择好排卵期性交，可提高受孕率。如周期为28天的，在月经来潮那天开始算到第14天为排卵日，月经周期不足28天的，计算方法可相应改变。每个月经周期一般只排一次卵子，卵子的寿命为18～30小时，所以应在24小时内与精子相遇才能受精。精子在宫颈管中有可能存活1～2周，但其受精能力，一般认为不超过48小时，由此推算在预定的排卵日前两天，预定的排卵日当日及预定的排卵日后一天各同房一次，受孕的机会就比较大。

测知排卵期的方法有：

(1)基础体温测定：如体温曲线呈双相，则在体温上升前的那一天即为排卵日。

(2)观察宫颈黏液的变化：妇女的月经周期分为干燥期-湿润期-干燥期，在月经期中间，当白带出现较多且异常稀薄，为湿润期，观察分泌物呈鸡蛋清样，清澈、透明、高弹性、拉丝度长的这一天，很可能是排卵期。

(3)使用夏娃仪：每月将口腔分泌物放入小杯中检测，通过仪器的电脑处理，可分析出排卵日。

(4)使用避孕优生检测镜：检测时用舌尖将一滴唾液滴在载玻片上，风干或灯下烤干即可目测，每日检测一次，如出现典型羊齿状结构，即表示排卵，对图辨认，可在家庭使用。

(5)一步法排卵检测：促黄体生成激素(简称LH)约在排卵前24小时达最高峰，因此LH浓度的增升，成为测试排卵最佳指标。

(6)B超卵泡监测：可测知不孕患者卵泡大小及内膜厚度，据此指导合适性交时间。本法优点是较准确，但要花费一定时间。以上六种方法测试时可选择1～2种，如能综合使用，效果更可靠。

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有些夫妇两地分居，习惯过星期六式的性生活，长期如此很难碰到排卵期。遇此情况女方应预测排卵期，更改探亲时间，才能提高怀孕机会。

4、性高潮

出现性高潮确有增加受孕的机会。其理由有三：

(1)性高潮时子宫内出现正压，性高潮之后急剧下降呈负压，精子易向内游入宫腔。

(2)由于性兴奋，子宫位置升起，使宫颈口与精液池的距离更近，有利于精子向内游入。

(3)阴道正常呈酸性，pH值为4～5，不利于精子生存活动，性兴奋时，阴道液增多，pH值升高，更适合精子活动。故夫妇双方学习一些性心理与性生理知识，促进妻子性高潮的到来，一方面可提高性生活质量，另方面对提高生育机会也许有所裨益。

5、性知识

某农村有一妇女婚后三年不孕，求诊于妇科门诊。检查子宫大小正常，处女膜仍闭锁。询问三年来如何过性生活，答曰男女双方生殖器在外面摩擦数下就算完成性生活了。教她正确性交方法后，即妊娠了。

某高智商夫妇，均是研究生出身，事业心强，结婚很晚，但对性事却一窍不通，同房时无任何性交动作，以为两人同睡一张床，分子就会互相撞击产生火花而怀孕。对他们说清楚后才如梦初醒。

某农村青年，家在山区，文化闭塞，没有接受过半点性教育，婚后与妻子同房，交接后阴茎即按兵不动，每次都不射精。婚后两年不育，急坏双亲。经医师指导，交接后阴茎不断来回动作，才出现射精，不久即喜获贵子。

久久健康网小编温馨提醒：以上三例说明性知识对于生育来说是多么的重要，不懂性知识，不但影响性爱质量，还会影响生育。看来性教育并非多此一举。

(编辑：曹文娟)

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宫寒会导致不孕不育么

宫寒是一种很常见的女性疾病，会导致女性出现痛经、月经不调等现象，情况严重的话是会出现闭经的情况，给女性的健康造成很大的危害，需要及时的调理。那么，宫寒会导致不孕不育么？

宫寒是会导致不孕不育的，但也不是绝对的，并不是说宫寒就一定会不孕不育。有很多的女性因为宫寒而造成的月经不调，是月经有推后的情况发生，不规律的月经周期，会造成排卵的不规律，甚至是不会排卵，不排卵肯定就不会怀孕，因此就造成了不孕不育。

女性宫寒也就是说子宫的温度偏低，是不适合胎儿生存生长的，即使是受孕成功了，也会特别容易造成流产的情况出现。所以女性在准备怀孕前，一定要先调理好自己的身体。宫寒女性可以服用一些中草药进行调理，或是在饮食上吃一些暖宫的食物来进行调理。

宫寒在中医养生传统中，女性的体质是属阴，所以在饮食上不要吃凉性的食物。特别是在炎热的夏季，千万不要因为解一时的嘴馋，去喝冰镇的饮料及雪糕。平时可以选择一些补气暖身的食物食用，比如一些核桃、大枣、花生等食物都是很好的选择。

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