2022-11-22 10:45 浏览次数:113
试管婴儿的过程包括前期的一些检查,降调促排,夫妻双方取卵取精,进行体外受精及培养,之后进行移植,另外还要进行黄体支持,而黄体支持,这个步骤通常会安排在取卵后或者是移植后的实用孕激素,雌激素等这类的药物,为什么要这么做呢?到底什么是黄体支持,而我们为什么要在进行试管婴儿的时候进行黄体支持北京家圆医院试管婴儿专家将在此向大家进行简单的介绍。
黄体功能不全与黄体支持
在女性的卵泡当中,主要包含有卵丘细胞团还有卵泡液,而卵丘细胞团一旦排出之后,卵泡液就会流出,因此卵泡腔的内压力就会下降,而卵泡壁在这个时候就会塌陷形成许多的皱襞,残留在卵泡壁上的细胞(颗粒细胞,还有内膜细胞)以及周围的一些结缔组织就会共同形成黄体。黄体是女性排卵后雌孕激素的较为主要的来源, 雌孕激素对于胚胎着床来说是非常重要的。因此,正常的黄体功能是我们用以维持妊娠所必需的。而当我们在进行促排卵的过程当中通常是会出现黄体发育不良这种情况的, 分泌孕酮不足或者是黄体过早的退化,这种情况就叫作黄体功能不全,会造成子宫内膜分泌的反应降低。
主要的原因主要有:1、在控制性超促排卵的这个过程当中,降调节的药物的使用抑制了垂体的功能,从而阻断了黄体的生成素(luteinizing hormone,LH)的脉冲释放,造成黄体的溶解。2、超生理量的雌激素还有孕激素,直接抑制了LH的正常释放,造成黄体发育的不良,引起黄体过早的退化。3、在取卵的这个过程当中因为颗粒细胞的大量抽吸,降低了黄体合成孕酮的来源。
黄体功能不全在临床当中会以子宫内膜发育还有胚胎发育不同步等情况为主要的特征,从而会影响到子宫内膜的正常容受性,从而引起着床率的下降,流产率的增加,所以,在试管婴儿的治疗过程当中需要我们进行必要的黄体支持,从而很好的改善试管婴儿的临床妊娠结局。
以上就是试管婴儿黄体支持的相关介绍,希望能够对大家有所帮助,如果您还有其他跟试管婴儿相关的疑问,建议和医生进行咨询详细进行了解。
试管婴儿手术虽然看起来比较简单,但是不同的方案也有不同的操作过程。而试管hrt方案又是什么呢?其实试管hrt方案简单来说,就是试管手术中,冻胚移植期间,子宫内膜准备方案的一种。那么hrt是什么意思呢?
hrt是什么意思
hrt治疗就是我们说的激素替代疗法,通过补充激素治疗疾病、缓解症状,多用于补充雌激素或孕激素治疗绝经后妇女的更年期症状,也用于切除卵巢后或跨性别人士的激素补充。这个hrt治疗也用于试管婴儿手术中,在冻胚移植周期时,子宫内膜的容受性肌胚胎发育时间的同步性非常重要,所以冻胚周期内膜准备方案也很关键,而hrt就是其中一种方案。
试管hrt方案的过程
hrt方案叫做激素替代周期,又称人工周期,在月经周期第2~5天起使用雌激素,10天后每隔3~5天行B超监测内膜厚度,当内膜厚度≥8mm加用孕激素,继后4天行卵裂期胚胎移植或6天后行囊胚移植。激素替代周期仅生长内膜,无需卵泡发育,适用于卵泡发育障碍,促排卵效果不佳或者子宫内膜较薄者。
试管hrt方案的方法
采用雌激素类的药物使内膜增厚,一般用药12-20天左右,在当内膜达到一定的厚度后,再给予孕激素类药物,用孕激素药物4-6天后胚胎移植。
试管hrt方案的优缺点
1、优点:就诊次数少,返诊时间可根据工作时间灵活调整,适用于所有患者,特别是排卵障碍的患者
2、缺点:用药负担较重,也有部分患者可能药物吸收不好,或有意外排卵可能会取消周期。
试管子宫内膜hrt方案的选择,是根据年龄、卵巢功能、不孕原因、子宫环境的不同而有各自不用的适用人群。在各自适用的人群中应用,成功率是相似。医生会根据患者的特点选择合适的内膜准备方案。
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