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运城山大供卵中心_做试管过程中的胚胎移植术后的保胎治疗都有哪些?

2022-12-08 17:43 浏览次数:777

胚胎移植术后的保胎治疗在医学上称作黄体支持,是试管婴儿助孕过程中非常重要的一个环节,也是很多患者朋友非常关心的话题。今天我们就来一起了解一下,胚胎移植术后的保胎知识!

一、什么是黄体?它有什么功能?

黄体是排卵后卵泡形成的富有血管的内分泌腺体。它的主要功能是合成甾体激素,也就是孕激素和雌激素。

孕激素是妊娠建立和维持必不可少的甾体激素,孕激素能使增生期内膜向分泌期转化,为受精卵着床和发育做准备;孕激素还具有免疫效应,可直接参与调解母-胎界面的微环境,促进母体接受胚胎。一定水平的孕激素对妊娠的维持至关重要,有研究表明,妊娠7周前切除黄体可导致流产,而外源性孕激素的补充,可使妊娠得以维持,这就说明,孕激素是维持早期妊娠必需的激素。

二、胚胎移植术后为什么要黄体支持治疗?

这与试管婴儿的治疗过程有关,在助孕过程中,超促排卵的应用、黄体早期雌孕激素的升高、外源性hcg诱发排卵以及取卵后颗粒细胞的丢失均会导致黄体功能不全,降低胚胎种植率和临床妊娠率,增加流产率,所以在胚胎移植术后需要进行黄体支持来改善妊娠结局。

三、有哪些黄体支持的药物?

目前黄体支持药物包括:黄体酮、hCG、雌激素及GnRH-a。

1:黄体酮

黄体支持最重要的激素类药物。常用给药途径有肌肉注射、经阴道及口服。

黄体酮注射剂:

肌肉注射后吸收迅速,生物利用度高,注射后血中孕酮浓度明显增高,而且价格低廉,是试管婴儿黄体支持的传统用药。缺点:不良反应多,存在过敏反应,需每日注射,给生活带来不便,而且注射部位疼痛,易形成局部硬结。

黄体酮阴道制剂:

黄体酮阴道制剂主要有黄体酮缓释凝胶和微粒化黄体酮胶囊,经阴道给药后,阴道上皮细胞迅速吸收并扩散至宫颈、宫体。与肌肉注射相比,疗效相近,使用方便,没有痛苦,不良反应少。

黄体酮口服制剂:

黄体酮口服制剂包括微粒化黄体酮胶囊和地屈孕酮,使用起来也十分方便。目前阴道给药和口服已经成为试管婴儿黄体支持的主要治疗方式。

2:hCG

hCG具有诱发卵子成熟和支持黄体的功能,但研究显示,hCG并未改善试管婴儿的临床结局,反而增加卵巢过度刺激综合征(OHSS)的发生,而且会干扰妊娠试验结果。因此,hCG不再推荐作为试管婴儿促排卵周期中黄体支持的常规用药。

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3:雌激素类药物、GnRH-a

关于雌激素和GnRH-a作为黄体支持辅助用药的研究,仍存在争议。

四、如何进行黄体支持治疗?

1:黄体支持起止时间

目前推荐取卵后开始黄体支持,最晚不超过移植日。移植后15天若血hCG化验显示妊娠,继续应用至移植后4-6周行早孕期超声检查,确定宫内妊娠后可考虑逐步减量至妊娠10-12周停止黄体支持。

2:黄体支持方案

不同的移植策略和内膜准备方案,其黄体支持的用药用量不尽相同,医生会根据患者的具体情况来制定黄体支持方案。

3:黄体支持疗效评估

所有的黄体支持方案认为给予的药物剂量已足够,血清孕酮水平的高低并不作为调整药物使用的依据,也不能预测胚胎发育程度,目前只推荐检测血清hCG水平以判断妊娠绒毛活性,超声检测来胚胎发育情况,一般情况下不需要监测血清孕酮水平及其变化。

知道了这些保胎知识,患者朋友们是不是对医生平时开具的药物有所了解呢?但是,并不是进行了黄体支持就万事大吉了,最终保胎成功与否还与胚胎、子宫、母体内分泌等很多因素相关,需要注意的是,如果在保胎的过程中出现阴道出血、腹痛等异常情况,请及时就医!

今天我们的分享到此结束,下次再见。

试管婴儿移植术失败后怎么办?移植失败原因

目前,试管婴儿已成为不育治疗的主流方法之一,成功地帮助许多不育家庭重获生育能力,实现了生育梦想。但试管婴儿不能说每一次都很顺利,也就是可能失败。所以,试管婴儿移植失败后该怎么办?

试管婴儿移植失败可能与多种因素有关。首先要找出手术失败的试管婴儿促排后原因,然后分析原因。如果是因为身体问题,请医生根据自己的情况制订相应的解决方案,这样可以提高妊娠率。

试管婴儿移植失败的原因。

年龄:年龄是手术成功的重要因素,尤其是女性年龄。通常25-34岁的女性妊娠率较高,随着年龄的增长,妊娠率会逐渐降低,所以要尽早做试管。

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心理状态:有些患者在试管手术后总是患得患失,精神紧张。心理压力过大,导致内分泌紊乱,影响胚胎植入或怀孕,最终导致手术失败。其实胚胎移植后只需要等14天左右,所以这段时间要放松,耐心等待。

身体状况:取卵过多时,少数患者卵巢、子宫**过多,积水、腹胀不利于胚胎植入,最终导致手术失败。当患者有不适反应时,建议听从医生的建议休息一段时间,推迟1-2个月的冷冻胚胎移植。

首席医疗官表示,试管婴儿有失败的可能,但即使手术失败,患者也不要放弃,保持良好的心态,调理身体,一段时间后可以再次接受移植。只有在吸取了上次失败的原因后引起重视,并配合医生安排的指示,试管婴儿才能顺利进行。

两次试管婴儿之间需要间隔。

1.移植新鲜胚胎后妊娠不成功,但保存冷冻胚胎的患者通常可以在下一个月经周期再次移植冷冻胚胎,一般在月经周期第10天左右去医院。

2.对于移植后妊娠失败且未保存胚胎的患者,如果想再次进行体外受精移植,需要间隔三个月甚至半年考虑手术,主要是让卵巢充分休息,因为排卵过程会**卵巢,所以间隔较长,有利于卵巢恢复和再手术。

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试管婴移植后注意事项做完试管婴儿移植术后不能吃什么

现在越来越多的家庭走上试管婴儿这条路,无疑,试管婴儿相比自然怀孕是更加繁琐的,毕竟是一种手术,要通过多个环节。然而,有那么一部分失败的人群,各个方面都认真的执行了,却败在了细节上~一些细微的注意事项没做好,导致整个试管结果也有了很大的偏差。

试管婴儿过程对家庭都会造成各种压力,不管是经济上的,还是生理和心理上,都是重重的考验。所以患者更要谨小慎微,不要大意。下面我们来看看在做试管婴儿移植前后应考虑的问题,特别是寒冷的冬季。

通过冬至是进入一年中最冷的时候,此时选择做试管婴儿的女性要特别注意,寒冷的天气要注意冷的温暖,特别是零度以下的温度,注意前后的尿液移植与大家分享。

1、术前注意事项

准备在冬天寒冷的季节做试管婴儿的女性要注意不要让自己感冒,上呼吸道感染引起的感冒是一种病毒感染,会影响产生的胚胎质量,造成床上的失败,即使成功怀孕,也会影响有缺陷的婴儿出生婴儿的发展。多吃维生素C食物、水果和蔬菜,研究发现,在寒冷的早期服用维生素C可以治愈感冒。无论什么病都要先预防,治疗为辅。

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2、注意事项

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移植后天气寒冷,身体血液流动不畅,肌肉僵硬,移植后四肢冰冷的妇女要卧床休息,手臂和腿部肌肉放松,多按摩,防止抽筋。也可以在热水中泡脚,有些妇女在寒冷的天气里使用电热毯、温热的婴儿物品,如冷的电热辐射,高温导致不适,温暖的宝宝属于当地的鸡蛋,温度高达50度,超冷过热会影响人体,影响胚胎着床。胚胎移植后,妇女可以将手温暖地加热到小腹部或腰部,腹部和腰部之间增加衣物以保暖。

3、适当的锻炼

在移植前,你可以做更多的运动来提高你的身体抵抗力,更多的活动将有助于提高卵子的质量和精子质量。移植后,可以在户外做适当的运动,天气寒冷,适当的运动可以促进血液循环,也是一种取暖的方法。

做完试管婴儿移植术后不能吃什么

刚做完试管婴儿移植后,胚胎是很不稳定的,必须小心呵护。由于饮食对孕妇的身体影响非常大,因此做完试管婴儿移植后,准妈妈一定要避免吃那些容易造成拉肚子和流产的食物,具体来说以下几种食物最好少吃。

桂圆、荔枝

桂圆和荔枝不仅是美味的水果,更有安神补血、养血益脾之效,但性温太热,孕妇食后不但不能达到安胎作用,反而易出现漏红、腹痛等先兆流产症状。移植之后忌食。

杏仁、山楂

杏仁是最为人们喜爱的坚果,但其含有氢氰酸有毒物质,食后通过胎盘进入胎儿体内,影响胎儿的健康发育。山楂酸甜美味,还能提神、帮助消化和活血通淤,但其、收缩子宫功效,故孕妇食后易引起流产、早产。

韭菜

韭菜经济实惠,常见于家常菜中。但孕妇不要吃韭菜,它会引起宫缩。韭菜还有壮阳草或者断肠草别之名,活血化瘀,理气降逆,温肾壮阳,解毒,止血。韭菜属于纤维性植物,滑肠。

黑木耳、木耳菜

木耳和木耳菜润滑爽口,有滋养易胃、活血化淤作用,孕妇食后不利于胚胎的生长和安全,有抗孕、导致流产和早产的可能。

热性的香料

日常用的热性香料有小茴、大茴、花椒、胡椒、五香粉等,食后容易消耗肠内水份,发生便秘,使腹压增加,压迫子宫胎儿,易造成自然流产、早产羊、水早破。

螃蟹、甲鱼

螃蟹性极寒,有活血软坚功效,早孕时食用后可造成出血流产,尤其蟹爪中含有一种激素,会导致滑胎,有堕胎作用。甲鱼有较强的通血络散淤结作用,有堕胎作用。正常人吃多了也不宜。

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