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试管婴儿的妊娠率并不是一定的，那么，也就意味着有人做试管婴儿治疗可以一次就成功，而有些人可能需要再次进行移植，或者再次开始周期的治疗，那么，您想过吗，试管婴儿失败的原因到底是什么呢，今天北京家圆医院试管婴儿专家就来给大家进行具体的分析。
经过不孕症医生及生殖科学家多年的研究，对于试管婴儿治疗的胚胎着床失败的具体原因主要归纳为下列几种：
一、子宫内膜接纳胚胎的能力下降
1.子宫构造异常
子宫构造异常比如说。女性的子宫先天发育畸形(包括双角子宫、子宫腔有纵膈等)、或者是子宫内膜息肉、子宫内膜炎以及女性的子宫腔内肌瘤。
2.子宫内膜薄
曾经由于流产而做过子宫的搔刮术、或者月经不正常(持续的月经来潮)或者是血液循环不狗好，这些情况都是有可能会引起女性的子宫内膜薄的问题的。
3.子宫腔持续积水
输卵管水肿或者是输卵管不通这些情况都是有可能会导致子宫腔的积水的问题的，这是由于输卵管的积水由于输卵管伞部(尾端位置)的阻塞，导致输卵管内的积水会往子宫腔当中流之故。
持续性的子宫腔积水问题，很有可能会导致胚胎着床的失败。不过多囊性的卵巢症患者她们会在接受排卵药物的刺激之后，偶尔的时候也有可能会造成子宫腔的积水，但这种情况一般是不会导致着床不易(失败)的问题的发生的。
4.子宫内膜细胞分泌的黏着蛋白
子宫内膜细胞分泌出来的黏着蛋白的品质本身不狗好或是分泌出来的量不够，或是由于子宫腔内的某种细胞素的量过多了，或者过少了，这些情况也都有可能会影响到胚胎的着床能否成功。
5.有自体免疫疾病或有血栓形成体质
有自体免疫方面的疾病，或者存在血栓形成体质跟习惯性的流产有关，这实际上是不争的事实，不过跟胚胎重复着床失败到底有没有关联，目前我们尚且还没有定论。

输卵管有积水会导试管胚胎着床失败吗？

输卵管是女性重要的生殖器官之一，位于子宫低两测，自子宫两角分别伸展至左右卵巢，具有拾卵、输送卵细胞和受精卵到子宫等功能。若是女性输卵管异常，会引起的并发症输卵管堵塞、积水或是粘连等都会导致发生不孕症，使得妊娠失败。

若是女性输卵管有积水，会导试管胚胎着床失败吗？

输卵管积水若是严重的话一般是会影响试管胚胎着床失败，因为当女性输卵管积水严重时，不仅会阻碍卵子和精子正常结合受精，而且还会改变宫腔内的环境，从而干扰胚胎与子宫内膜的接触，并且输卵管积液中所含的微生物、碎屑及毒性物质也会影响胚胎着床，降低妊娠率，增加流产的风险。此外，输卵管积水时组织所释放出来的白细胞趋化因子和其他炎性复合物作用于子宫内膜，这都会影响胚胎着床和妊娠。

所以，如果女性输卵管积水严重，若未经处理和治疗并直接开展试管周期，那么这便会到导致试管的整个周期失败。所以只有经过治疗，等到输卵管的炎症和积水问题消除后，审身体恢复到理想的状态再进行试管助孕，帮助提高妊娠率。

提示：因为每位客户的病情和身体状况不同，所以做试管具体的诊疗方法需要根据实际情况而定，这样效果才会更理想，比如炎症的程度、积水量的多少以及卵巢功能等情况。

女性输卵管积水，做试管定制个性化方案，提高妊娠率

一、针对性进行诊疗

在试管前，助孕师会先对女性身体进行详细的检查，然后针对性进行治疗和处理，例如对于输卵管积水程度较轻的女性，助孕师会先通过药物进行诊疗，可先给予抗生素进行消炎，而对于积水量多且炎症情况严重，且已经累及到宫腔内环境的，则是通过手术处理，并结合使用药物调理，等到积水消除、炎症消退、病症缓解后再开展试管周期，帮助提高女性妊娠率。

提示：鉴于每位客户的身体情况不同，有的女性朋友可以先进行试管促排取卵，之后再处理积水问题，等身体恢复后再进行胚胎移植，这样也可以帮助提高妊娠率，使得女性顺利怀孕。

二、先进技术助孕

当女性身体恢复到理想的状态后便可以开始试管，试管助孕师会先根据女性的卵巢功能合理使用药物进行促排，获得优质成熟的卵子，再通过单精子注射技术将精卵结合受精，并将受精卵培育成活性强的优质囊胚，之后再运用先进第三代试管婴儿技术对囊胚进行基因检测，筛查诊断囊胚染色体是否有异常，或是否携带遗传致病基因/缺陷基因，剔除不良的囊胚，保障囊胚的健康。

三、调理子宫后移植

通常情况下，在进行移植前，助孕师会先使用相应的药物对女性身体进行调理，将子宫内环境调节到理想的状态，比如内膜厚度适中(8-12mm)、血流顺畅、细胞分裂良好时再将健康的囊胚移植到子宫内，然后再根据女性身体情况注射适量的黄体酮或HCG，帮助提高囊胚着床率，使之顺利妊娠。

为了维持妊娠，移植成功后助孕师还会指导女性使用保胎药物帮助胚胎顺利着床和妊娠，比如孕酮、雌激素等药物，以保障好孕率。

试管婴儿胚胎着床失败？原因是什么？

试管婴儿治疗对很多不孕症夫妇是最有效也可能是仅有有效的方法。自1978年第一次试管婴儿诞生后，成功率到现在有显著的提高。但是，面对女性各种复杂的不孕疾病，试管婴儿始终不能保证100%成功。

植入的胚胎没有办法着床成功，对于病人而言是很大的打击，也困扰着施术的医生。有些不孕症患者屡做屡败，除了钱财的花费外，对患者身心的创伤也很大。

为什么植入的胚胎不能着床成功，一直是治疗不孕症的医生、生殖医学科学家及不孕相关从业人员极想知道及探讨的问题。经过不孕症医生及生殖科学家的研究，胚胎着床失败的原因可归纳下列几种：

一、子宫内膜接纳胚胎的能力下降

（1）子宫构造异常：

如：子宫先天性发育畸形（双角子宫、子宫纵膈）、子宫内膜息肉、子宫内膜炎和子宫腔内肌瘤。子宫肌瘤如果长在子宫肌层，离子宫腔一公分以上，并且肌瘤大小不超过5公分则不会影响试管婴儿助孕的怀孕率。

（2）子宫内膜薄：

曾经因为流产做过子宫搔刮术、月经不正常（持续月经来潮）或者血液循环不好，都会造成子宫内膜薄。到底子宫内膜多厚才能让胚胎着床成功，目前为止，尚无定论，只是子宫内膜厚比子宫内膜薄怀孕率高这是不争的事实。有研究子宫内膜厚度在12mm比较适宜怀孕。

（3）子宫腔持续积水：

输卵管水肿及不通会造成子宫腔积水，这是因为输卵管的积水因输卵管伞部（尾端）阻塞，造成输卵管内的积水往子宫腔流之故。持续性的子宫腔积水会造成胚胎着床失败。但多囊性卵巢症患者在他们接受排卵药物刺激之后，偶尔也会引起子宫腔积水，但不造成着床不易（失败）的问题。

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（4）子宫内膜分泌的黏性蛋白的品质不好或是量不足或是子宫腔内某种细胞素的量太少或者太多，都会影响胚胎的着床成功与否。

像一种蛋白称为αVβ3，在胚胎着床（排卵后六天）前后，子宫内膜细胞会制造并释放。如果在胚胎着床期，这种蛋白制造或者释放少，会引起胚胎着床失败。细胞素，像间白素1β（Interleukin(1L)-1β）太高或干扰素-Y太低也会引起胚胎着床失败。

（5）有自体免疫疾病或有偶血栓形成体质和习惯性流产有关是不争的事实，但和胚胎重复着床失败是否有关联，目前还没定论。

像抗磷脂综合征是以后总自体免疫反应疾病，即紫红色的免疫细胞对身体细胞膜或者任何微小器官上的膜磷类化学物质产生抗体，然后经由抗原抗体反应破坏细胞组织。抗磷脂综合征和习惯性流产有关，但与胚胎着床失败的关系则有待确定。

二、植入子宫的胚胎自身有缺陷

（1）夫妻染色体有异常会影响胚胎的发育，使胚胎长到某一阶段即会停止生长。

妻子患有染色体异常，像染色体平衡对调、嵌合型染色体、染色体反向转位、染色体缺失、染色体断裂（尤其是断裂在染色体中央节部位时，即使年轻女性做试管婴儿重复失败的几率也比较高）。

有些精子稀少、活动力不好(少精、弱精)的患者，将他们的精子做荧光抗体杂交检查精子染色体数目是否正常，发现他们的精子染色体数目异常的比例比精子数量正常及活力正常者更高。这类夫妻做试管婴儿（因为精子质量不好，须再配合做单一精虫卵细胞质注射）通常有较高的失败率（因为精子染色体异常率比较高的原因）。

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Ganariol(1997)和Pehlivan(2003)利用荧光杂交检验胚胎内的取出的细胞中的染色体第13条、第16条、18条和第22对和Ｘ、Ｙ染色体发现，试管婴儿助孕重复着床失败的案例被检验出有这些染色体数目的不正常（只要其中之一不正常即算）的占５４％－５７％，而着床成功的案例其染色体数目不正常的只占３６％。

所以很多植入子宫的胚胎着床失败的原因是胚胎本身染色体异常导致的。这些染色体异常的胚胎有时候外表看起来细胞大小正常、分裂速度也正常且胚胎分级上是属于一级或者二级的优良胚胎。做胚胎移植的女性年龄越大，胚胎不正常的几率也越大。

（2）包围卵子的透明带，在卵子受精前和胚胎孵化着床前是用来保护卵子和胚胎。如果胚胎在体外培养过久，透明带会变厚及变硬；年纪大的妇女所排出的卵子及透明带也比较厚。透明带太厚或者太硬有可能会引起胚胎着床失败。

（3）体外培养环境不好，包括培养液不良、温度不当或操作技术欠佳，都有可能损害胚胎，引起胚胎着床失败。

三、其他引起植入胚胎着床失败的原因

有些研究报告指出，子宫内膜异位症尤其是重度子宫内膜异位症会引起卵巢对排卵药物的反应变差，胚胎质量、着床和怀孕率也都会下降。但也有研究指出，虽然子宫内膜异位症患者对排卵药物反应较差，但胚胎质量及怀孕率不会下降。要理清这观点需要进行大型前瞻性的双盲研究测试。

输卵管水肿会影响植入胚胎着床不易这是不争的事实。它的影响是因为输卵管水肿内的液体偏碱性，含有对胚胎着床有害的细胞素、前列腺素及其他炎性物质，并且因输卵管水肿的异体会倒流入子宫腔也会造成胚胎不能与子宫内膜接合。

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排卵药物是否对子宫内膜或胚胎质量有影响，目前尚无定论。目前没有证据显示尿液制的排卵药物和基因合成的排卵药物有优劣的差别对做试管婴儿助孕的夫妇在术前须仔细评估何种治疗可以增加怀孕的机会。

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或是在一次试管婴儿失败后，努力找出可能导致胚胎着床失败的原因，并在术前加以治疗，使不孕夫妇在下次做试管婴儿助孕时增加怀孕的机会。

一次试管婴儿失败后，千万不能灰心丧气，努力找出可能导致胚胎着床失败的原因，并在术前加以治疗，这才是试管的正确打开方式！

信心和耐心，努力和毅力才是陪伴你试管成功的最大助力！

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