宫腔镜是专门用来检查子宫的内窥镜，其能清楚观察到女性宫腔内的情况，从而了解病情并及时作出正确有效的治疗方案。

宫腔镜是一个细长管状的医疗器械，可以通过宫颈管进入宫腔，用膨宫液将宫腔膨胀起来，用强光照亮宫腔，以便清楚的观察到宫腔的大小和形态、子宫内膜的性状、宫角和输卵管开口的情况，以及宫腔内有无异常病变。

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1、患者曾经发生过反复的流产、胎停育，这是需要要做宫腔镜的检查的。无论是你自己怀孕还是试管婴儿的怀孕，这是需要的。

2、曾经有过宫腔操作的历史，比如说取环、上环还有做过诊断性刮宫、做过人流等等这些操作的历史也可以做宫腔镜的检查。

3、曾经有过宫腔粘连或者子宫内膜息肉等等这些问题，因为这些宫腔粘连需要复查，子宫内膜息肉容易复发，可以做检查。

4、曾经有过试管婴儿移植失败的历史，需要检查排除一下宫腔问题。

5、无论是取卵周期还是移植周期，在B超下发现疑似有病的宫腔的情况、不正常的宫腔情况。比如说像回声不均，有强回声，怀疑有子宫内膜息肉或者是怀疑内膜线不连续等等疑似有问题的宫内膜的情况也需要宫腔镜检查。

当患者出现月经异常、无法怀孕等情况时，医生也无法知道宫腔里到底发生了什么变化，即使超声等影像学检查提示宫腔内有异常，也无法确认宫腔里到底出现了什么病变。

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但宫腔镜的出现可以充当妇科医生的眼睛，宫腔镜头顶光源和镜头，医生可以直接把它伸到宫腔里面，去窥探女性体内那神奇又未知的宫腔世界。不仅仅能检查，如果宫腔内发现了息肉、肌瘤、纵膈、粘连等病变或异物，还可以用宫腔镜直接切除或取出，在直视下手术，不仅手术效果好，还有利于保护周围组织。

通过宫腔镜不仅能确定宫腔内病灶存在的部位、大小、外观和范围，对病灶表面的组织结构进行细致的观察，并在宫腔镜指示下进行活检取材和定位诊刮，提高了对宫腔内疾病诊断的准确性，弥补了传统诊断方法的不足。更重要的是，宫腔镜在发现子宫内膜癌方面具有重要优势。

宫腔镜检查和手术的开展可以使许多原来依靠传统方法需切除子宫的患者得以保留子宫。宫腔镜利用阴道、宫颈管等自然腔道进入宫腔，体表无伤口，手术更微创。宫腔镜既可以用来检查，也可以用来手术治疗宫腔内病变，包括异常子宫出血、复发性流产、不孕症、辅助生殖、子宫内膜息肉、粘膜下肌瘤、宫腔粘连、宫腔异物、子宫畸形等。

宫腔镜多才多艺，身怀宫腔镜检查术、宫腔镜治疗术和宫腔镜切除术三个方面的技能。宫腔镜的常用技能囊括了宫腔镜检查术、宫腔镜子宫粘膜下肌瘤电切术、宫腔镜宫腔粘连电切术、宫腔镜子宫纵膈电切术、宫腔镜子宫内膜息肉电切术和宫腔镜异物取出术(包括残留环、嵌顿环、残留胚物等)等。

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近年来，宫腔镜技术不断成长壮大，显微宫腔阴道镜的发展应用为幼女、未婚女性以及宫颈狭窄的女性的阴道、宫颈及宫腔病变的诊断和治疗带来了福音，加强了其对女性宫腔健康的守护。

做试管婴儿前要做宫腔镜检查吗

试管婴儿术前宫腔镜检查需要吗？

经常有客户在行试管婴儿的患者在做IVF术前检查时会问医生：医生，为什么术前要做宫腔镜啊?宫腔镜检查会不会对我的子宫有损伤呢?痛不痛啊?我看有些人取完卵就可以直接移植，为何我就不能呢?虽说刚刚医生已经和我详细讲解了，可我还是想再问问。也许很多患者都有过这方面的疑问，那我们就聊聊移植前的宫腔镜检查。

若把胚胎比作种子，那么子宫内膜就是土壤，如果土壤不肥沃，你所播的种子就不会发芽，移植后胚胎就不会着床，试管婴儿就不能成功。子宫内膜容受性的好与差是决定试管婴儿成功的关键因素，而宫腔镜检查就是评估宫腔内环境的一种临床常用的方法。

宫腔镜是一种纤维光源内窥镜，可用于不孕原因的诊断，子宫腔内病变的诊断、治疗和随访。由于宫腔镜检查会有疼痛感，因此不少女性朋友们在检查前会考虑麻醉，若提到宫腔镜是否需要麻醉这个问题，其实大部分的女性并不需要麻醉后再检查，对于对疼痛比较敏感的女性，可以选择麻醉。

那一个小小的纤维光源可以帮助我们做些什么呢?

首先，它可用于不孕患者宫腔状况的评估：可以发现子宫内膜炎、宫腔粘连、粘膜下肌瘤、内膜息肉、宫腔形态异常等。有研究报道：子宫内膜息肉在不孕患者中发生率为14.9%到26.5%，传统的超声检查，小的子宫内膜息肉可以漏诊，而宫腔镜则可在直视下诊断。

其次，用于辅助生殖的治疗，它可在直视下切除内膜息肉、粘膜下肌瘤，可分解粘连，切除子宫纵膈等。

最后，IVF术前宫腔镜检查的患者，常规行子宫内膜活检+浆细胞检查，有助于筛查、发现慢性子宫内膜炎的患者，在IVF术前行宫腔灌注或口服抗生素等对症治疗，治疗子宫内膜炎，减少胚胎不着床的几率以及降低生化妊娠、流产的风险。

不过，宫腔镜毕竟是一种侵入性检查，并非每一位患者移植前都一定要做宫腔镜。宫腔镜有严格的适应症，主要适用于子宫内膜薄、内膜形态异常、反复移植失败、怀疑子宫畸形或异常发现、反复流产、异常子宫出血等疾病。医生们会根据每个患者的病情，进行详细分析，判断你是否需要在移植前进行宫腔镜检查。而且每个患者病情各有不同，宫腔镜通常是在月经干净后3-7天时间内(禁同房)进行检查，如果只想复查了解子宫内膜炎治疗后的情况，也可以行诊刮术后将子宫内膜送检即可。因此，你不需过分担心，只要配合医生检查治疗就好，祝你好孕!

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