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2023-06-16 01:55 浏览次数:290

在进行试管婴儿前会进行多项检查,不同的项目有着不同的目的其中精子和卵子的质量检查,影响着试管婴儿的成功。在试管婴儿手术前的检查项目中,精子检查和AMH检查是针对精子和卵子的质量与数量进行的检查,而胚胎的质量又取决于结合的精卵质量。
精子分析:通过精子分析能了解到精子形态,精子活力,精子数量。
精子形态分析是指通过涂片染色的研究方法,观察与分析精子形态,了解正常精子与生理及病理范围内的变异精子所占的比例,以反映男性生育能力精子的活力是根据质量、数量、和时间3个参数进行检测的。正常的精子成活率应该是在65%--70%。
精子活动力分为4级
a级表示精子活动极好,呈快速直线向前运动;
b级表示精子活动很好,直线向前运动;
c级表示精子活动力一般,只向前曲线运动;
d级表示精子活动能力差,只在原地蠕动。
快速向前运动的精子a级和稍慢速向前运动的精子b级(a级+b级)50%或a级精子25%为弱精。
AMH(抗苗勒式管激素)
目前AMH是评估女性卵子库存量的重要指标之一。
AMH是一种由卵巢小滤泡的颗粒层细胞所分泌的荷尔蒙,胎儿时期的女宝宝从9个月大便开始制造AMH,卵巢内的小滤泡数量越多,AMH的浓度便越高;反之,当卵泡随着年龄及各种因素逐渐消耗,AMH浓度也会随之降低,越接近更年期,AMH便渐趋于0。
AMH透过检测血清中的AMH浓度,可明确得知卵子的剩余数目,但由于卵泡消耗速度会因人、因时而有所差异,仅可就检测当时给予患者建议,无法预估未来的下降趋势,若检测AMH有偏低的倾向,应及早进行试管婴儿助孕。

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消除诱因

消除所有可能导致胚胎发育不良的因素:如吸烟、药瘾、营养不良或偏食。

2

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增加血循环

胚胎生长发育不好,传统是以胚胎体重低于其胎龄平均体重的第10百分位或低于其平均体重的2个标准差而定。可以增加子宫血流,如左侧卧位等。

3

监测观察

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对于胚胎要进行系统监测,如定期或每周做胎心监护或超声。发现问题需要尽早引产者应到医疗条件较好的医院进行。

4

终止妊娠

经治疗后,若胚胎生长情况及胎盘功能均良好,可继续妊娠,但不建议超过预产期。经治疗后,无效而且胚胎胎盘功能测定有异常者,应尽快终止妊娠。

试管婴儿胚胎质量好坏和卵子有关系吗?

在试管婴儿助孕过程中,常有一些不孕的姐妹,因胚胎质量差而无法移植,或移植后不成功,或着床后一段时间胎儿停止发育,形成生化妊娠或早期流产等不良妊娠,这给许多做试管的姐妹带来精神和经济上的压力。

我们不禁要问,胚胎质量差到底是什么原因造成的呢?

勿庸置疑,胚胎质量差主要是卵子质量差的缘故。

胚胎质量差为什么不强调精子的问题?

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因为男性精子的生成周期短(80~90天),相对于卵子几十年暴露于环境中来说,精子受到有害因素的影响和损伤要小得多,除了极度少弱精和无精子症外,(这两种情况也有可能影响胚胎质量)通常精子数量少些、活力弱些,通过单精子注射的方法,是可以正常受精形成胚胎的。

卵子老化=卵子质量差?

而女性的原始卵母细胞是在胚胎时期就已形成了,这些卵母细胞从胎儿期到新生儿出生,一直到青春期开始正常排卵、到生育年龄生儿育女。

在几十年漫长的岁月冲刷下,卵子经受着环境中各种有害物质的影响和损害,细胞核中的染色体会发生数目和结构上的改变,这种染色体的改变和异常是卵子和胚胎质量差的元凶,这就是所谓的卵子老化的生物学根源。

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还有哪些原因影响卵子质量?

人流

人工流产是卵子质量的“头号杀手”,很多姐妹在流产后,由于体内的激素水平会突然下降,从而影响卵子的生存环境,导致卵子的质量和活力降低。

不良生活习惯

一些女性经常吸烟、喝酒、熬夜或是饮食不规律,虽然可能是由于工作原因所致,但是无论是何种原因,它们的结果只有一个:影响你的卵子质量。

如果生活习惯乱糟糟,那么你身体的内分泌调节系统和卵巢功能就很容易受到伤害,这样就会直接影响卵子的质量,也就影响受孕,更别提生个聪明宝宝了。

内分泌失调性疾病

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如多囊卵巢综合症因长期不排卵,虽然卵巢内卵泡很多,但质量较差,受精后胚胎质量也不太好;还有一些个体,每次取卵卵子质量都不好,无论你用什么方案,釆取什么干预措施,均无好胚胎,这种情况只能说是体质性的或者说由异常基因控制造成的。

存在慢性消耗性疾病也会影响卵子质量,身体过于消瘦,或由于种种原因造成的过于肥胖等等,这些也都会影响卵巢功能和卵子的质量。

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以上诸因素是造成卵子质量差,无优质胚胎的主要因素。当一次试管婴儿助孕因胚胎质量差而失败后,医生和不孕患者应该一起认真分析一下,尽可能找到和明确造成卵子和胚胎质量差的原因,这对病入再次接受助孕无疑是很重要的。同时胚胎质量差的夫妻也不要过于担心,虽然受孕的概率降低了。

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