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晚婚晚育、竞争不断、焦虑高发等多种因素让生育困境凸显。公开数据显示，我国不孕不育的发生率约为15.5%，这意味着，有超过10%的家庭存在不孕不育的苦恼。作为一种辅助生殖技术，试管婴儿成为不孕不育家庭的选择。

“总的来说，试管婴儿在临床上有严格的适应症，不是可以随便开展的。”1月20日晚，北京协和医院妇科内分泌与生殖中心主任兼妇产科学系副主任、主任医师郁琦做客新京报《健谈》时指出，辅助生殖技术通常包括人工授精和试管婴儿，在我国，临床中对试管婴儿技术适应症有严格的规定，包括严重少弱精、输卵管不通、女性经药物促排等方式治疗后仍存在排卵障碍、子宫内膜异位症以及免疫性不育、不明原因的不育等。

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郁琦介绍，符合适应症的患者，经过检查，排除感染等，就进入辅助生殖周期。第一步为促排卵。女性每个月排出1颗卵子，开展试管婴儿手术时会取10颗左右。取卵的同一天，男方取精子，与卵子在培养皿中结合形成受精卵。发育约3天后，将胚胎植入子宫。从取卵当天开始算，大约2周后就可以检查患者是否成功受孕。后续环节基本与自然受孕过程是一致的，“当然，如果需要的话，可能还会对母体进行黄体支持。”

对于试管婴儿的成功率，影响最大的因素是患者年龄，通常情况下，试管婴儿是自然受孕成功率的两倍。“举个例子，在30岁前，女性在每个排卵周期的怀孕成功率为25%左右，同样年龄的人群，试管婴儿达到50%的成功率是很容易的，一旦超过30岁，成功率就会开始下降。”郁琦强调。

新京报记者 张秀兰

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校对 柳宝庆

试管婴儿界PGS的观点之争

观点之争
是不是每一个试管婴儿都需要做PGS呢？PGS是否能提高IVF的临床妊娠率?这个问题专家意见也不尽一致，2010年美国生殖年会（ASRM）曾就这个问题开展了一场激烈的专业辩论。
1、争论的焦点落在：胚胎活检取材的风险和诊断技术的局限。
辩论正方认为PGS通过检测选择合适的胚胎移植能提高胚胎种植率及临床妊娠率，降低流产率；
辩论反方则回顾性分析了以往的PGS文献数据，认为PGS并未明显改善胚胎的种植率及临床妊娠率。
反方认为活检取材对胚胎的潜在损伤风险，而检测技术本身存在局限。既往用的多色荧光原位杂交技术只能检测有限的几条染色体，结果并不全面。因而认为PGS并不能让患者真正受益。
正方的反驳观点：部分文献报道的PGS并未明显改善临床结局，可能与各个中心的活检技术参差不齐相关，活检技术成熟的中心，其PGS成功率明显提高。
另外检测技术确实存在局限，不同的机构检测染色体的范围不尽一致也是一个重要原因，因为检测范围越大，成功率也越高。
结论究竟如何呢？经过几年的分子诊断技术的发展，检测技术得到了突破。芯片技术及测序技术可以同时得到全染色体组的信息，大大提高了诊断的准确性,这样，检测技术的局限问题就迎刃而解了。
2、争论的另一个焦点问题是：取样活检本身对胚胎的潜在损伤风险
近几年囊胚活检已经逐步取代了以往的第3天胚胎活检，故而活检技术对胚胎的潜在损伤风险也已经基本解决了。
至此，有关PGS的争论才算落下帷幕，2014年欧洲生殖年会（ESHRE）PGS的汇总数据显示，采用囊胚活检结合新的全基因组芯片或测序技术进行胚胎筛选成为PGS的标配，可以提高胚胎着床率，降低流产率，可以作为选择性单胚胎移植，提高助孕结局的有效措施。
结论貌似已经明确了，PGS可以提高胚胎着床率，降低流产率，是不是意味着PGS应该临床推广了呢？
答案不尽然
PGS相对操作复杂，费用不菲，减少了可移植胚胎的数目，和其带来的益处相比，性价比到底如何仍然颇有争议。相信通过样本量的扩大，这一卫生经济学的问题也将有答案。

俄罗斯试管婴儿一代比一代贵别再被这种观点给误导了!

俄罗斯试管婴儿一代比一代贵别再被这种观点给误导了!

我们知道，试管婴儿技术已经发展到第三代，而俄罗斯试管婴儿也不例外，但有些人觉得俄罗斯试管婴儿技术一代比一代贵，其实这种观点未必是正确的，今天我们就来聊聊俄罗斯第一代、第二代以及第三代试管婴儿具体的费用是多少。

俄罗斯3代试管婴儿的费用汇总俄罗斯试管婴儿费用分析

网传俄罗斯试管婴儿的优势便是性价比高，但实际上它的费用却并不便宜。通常俄罗斯试管婴儿的费用在9000-200000元，之所以存在如此大的差距是因为生育需求的不同，而所谓的生育需求则是指在试管婴儿技术上的选择有差别。

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俄罗斯试管婴儿的价格9000元起

俄罗斯试管婴儿分为三代，包括第一代试管婴儿技术、第二代试管婴儿技术以及第三代试管婴儿技术，不同试管婴儿技术所涉及到的费用是不同的，根据数十家俄罗斯试管婴儿医院的报价来看，三代试管婴儿的费用如下：1俄罗斯第一代试管婴儿费用：6-9万元；2俄罗斯第二代试管婴儿费用：10-18万；3俄罗斯第三代试管婴儿费用：15-20万元。

注：我们可以看出俄罗斯第三代试管婴儿的费用比前两代高出不少，这是因为第三代试管婴儿技术增加了PGS/PGD费用，这项技术主要适用于基因中带有遗传疾病的患者，帮助他们生育出健康的后代。Tips:

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我们上面看到的俄罗斯这3代试管婴儿的费用只能作为参考，毕竟俄罗斯试管婴儿医院及诊所没有上千家也有上百家，即使是同一代试管婴儿技术，每家医院的收费标准也不可能完全一样，所以在不同医院做试管婴儿的费用也有所差别。俄罗斯做试管婴儿一代比一代贵吗

就俄罗斯试管婴儿标准的医疗费用来说，看似是一代比一代贵，但也应该考虑到实际情况，俄罗斯试管婴儿流程会涉及到促排卵，而若是女性卵巢功能较差，卵巢反应不佳，那么即使是做第一代试管婴儿，也会花不少钱。

俄罗斯试管婴儿的费用取决于生育需求

另外，俄罗斯试管婴儿费用还和生育需求有关，比如你需要冻卵或是冻精，那么就会增加冻卵或冻精的费用，而俄罗斯冻卵费用也不便宜，大致在1万美金左右，若你做第一代试管婴儿选择冻卵，而别人做第二代试管婴儿不冻卵，那么你做试管的费用要比别人高。Tips:

综合来说，俄罗斯试管婴儿费用并不一定是一代比一代贵，也不是一代比一代成功率高，所以大家不要觉得越贵的就越好，俄罗斯三代试管婴儿针对的是不同需求的人群，第一代适用于女性不孕，第二代适用于男性不育，第三代则适用于有遗传病的家庭。本文由试管网整理发布，未经授权不得转载或引用

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