问题描述:浙江省妇科医院
答案:
子宫内膜异位症，一个人“闻风丧胆”的名字它是指本来该长在子宫内层的内膜组织，却异常的生长在子宫内膜层以外的地方，是妇科的常见病，多发于30～40岁左右的育龄妇女，来医羽自助平台免费预约医院和咨询试管的姐们们，很多都是得了这个病，真是有苦说不出。
何为“子宫内膜异位症”?具有生长功能的子宫内膜出现于子宫体腔内壁以外部位引起的疾患，就是子宫内膜异位症。
多半生长在盆腔的组织器官中，譬如：子宫肌层、卵巢、输卵管、子宫韧带、直肠阴道膈、盆腔的腹膜、阴道、宫颈、阑尾及膀胱等部位。
人体中异位的子宫内膜可说是无处不在、无孔不入、防不胜防的。内异症有哪些表现？有一部分女性无自觉症状，有症状者多表现为周期性发作。1.痛经：以继发性、渐进性痛经为特点,疼痛部位多位于下腹部及腰骶部，可放射至阴道、会阴、肛门、大腿部。多开始于经前1～2天，经期第一天疼痛剧烈,月经干净后疼痛缓解并逐渐消失。
2.月经不调：有时周期缩短、经量增多或经期延长，亦有经前点滴出血者。
3.不孕：内膜异位患者不孕,可能较正常妇女高2倍多。
4.其它：小部分女性夫妻生活疼痛或不适。
子宫内膜异位症的引发原因是什么？
1.子宫位置异常正常子宫位置为前倾前屈，以利于经血流出，若子宫后倾后屈，程度较重的，则容易造成经血流出不畅，积聚子宫腔。

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2.妇科治疗多次人流治疗会使子宫腔内压力改变，子宫收缩，很难避免子宫内膜碎片和血液通过输卵管进入盆腔，剖腹产治疗也会增加子宫内膜种植在子宫腹壁、盆腔等部位的机会。3.免疫和炎症因素免疫功能降低就不能清除异位的子宫内膜。同时子宫内膜异位症也和一些炎症有关，如腹膜炎，炎性细胞因子等物质的增加会帮助异位内膜存活，并导致局部纤维增生、粘连。
4.压力过大、月经不调长期精神压力过大，会导致女性内分泌紊乱，当内分泌失衡，免疫力低下时，子宫内膜组织就会在体内“流窜”；另外月经不调（月经周期缩短，月经频发等）都会增加经血从输卵管倒流进盆腔的次数和量，所以一旦月经有异常情况，务必重视起来。小羽提醒大家，子宫内膜异位症的症状与严重程度不一定成正比，也就是说轻微的病灶可能会表现为剧烈痛经，但重度的病情却不一定很痛。
诊断方法★B超：是目前辅助诊断子宫内膜异位症的有效方法。
★宫腹腔镜检查：是目前诊断子宫内膜异位症的金标准可进行临床分期，并可同时进行手术治疗。但是，大部分的病人是不需要通过一个手术的办法的，手术毕竟是一个有创伤的操作。
在临床上，医生通常是要根据患者有痛经的病史，查体要是手指触摸到一些触痛的结节，超声上若是发现有卵巢上特征性的包块存在，化验上若是有CA125的升高，往往就可以经验性地诊断子宫内膜异位症。巧克力囊肿的存在也往往是有特征性。
子宫内膜异位症影响生育的原因？1.机械性因素：卵巢输卵管表面的异位内膜，使其周围的结缔组织增生造成粘连，影响输卵管蠕动，及伞端的拾卵作用，甚至造成输卵管口的闭锁。
2.内分泌因素：异位内膜可产生较多前列腺素，在局部浓度相对较高，使输卵管的拾卵功能及蠕动失调，影响其拾卵及对精子、卵子的输送；还可妨碍卵泡发育、抑制排卵，或使受精卵的发育与子宫内膜的蜕膜变化不同步，妨碍了受精卵的着床。
3. 免疫因素：即自身免疫反应，异位内膜出血诱发组织纤维化与淋巴细胞、吞噬细胞增多，及淋巴细胞所产生的抗子宫内膜抗体，这种自身免疫造成子宫内膜的生化代谢及生理功能损害，干扰早期精卵的着床，或因精子和卵子在会合过程中被吞噬和干扰卵细胞的分裂而导致不孕。
子宫内膜异位症想怀孕怎么办？对于患有子宫内膜异位症的女性，医生一般建议积极治疗、尽早怀孕，症状严重自然受孕可能性低的则应尽早选择辅助生殖技术。
人工授精轻微或者轻度的子宫内膜异位症患者，年纪较轻、月经规律且排卵正常、男方精子无异常，可以考虑人工授精。通过处理让更多高质量的精子直接注入宫腔，缩短精子到达输卵管的距离，提高受孕可能，这也是接近自然受孕，操作简单、花费较少的辅助生殖手段。
但需要提醒大家的是，一旦男方精子异常或3-4次人工授精仍失败的，建议进行试管婴儿治疗。
试管婴儿试管婴儿是治疗子宫内膜异位症所导致的不孕不育可靠的办法，特别是中重度子宫内膜异位症导致的盆腔结构改变和输卵管问题的女性。
子宫内膜异位症导致不孕的主要原因，是可能引发输卵管周围组织粘连，影响卵子捡拾、或因卵巢病变影响排卵，导致卵子和精子无法顺利相遇结合，从而影响受孕。
采用试管婴儿技术，首先药物促排取出健康卵子，精子和卵子在体外人工控制下结合受精，最后将高质量胚胎进行移植，是子宫内膜异位症患者解决不孕最有成效的办法。
此外促性腺激素释放的激素类似物能抑制卵巢的自然周期，防止另一种激素——内源性促黄体素释放，这样可以改善子宫内膜异位症提高怀孕可能性。

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小羽有话说：子宫内膜异位症如果不治疗和干预，一般病情会逐渐加重，随着病情加重，也会导致女性健康卵子逐渐减少，也建议子宫内膜异位症女性应该尽早治疗或进行辅助生殖技术，可提高怀孕可能，尽量避免错过最适宜的怀孕时期，就算是有对于不孕不育人群就像救命稻草一样存在的试管婴儿技术，一旦有生育需求的夫妻年龄大了，一样会增加怀孕难度。
评论一:庆幸自己没有
评论二:前三个月和最后三个月尽量不要同房，中间的时候是可以同房的，但是次数不宜太多，也不要太激烈，避免压迫到肚子。
评论三:在备孕的前三个月就开始吃起来了啊，妥 运可有效改善卵子质量、促进排卵、减少胎儿天生缺陷、降低不孕发生率，不少人都在吃。

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评论四:孕妇怀孕前3个月，胎盘正处在发育阶段，特别是胎盘和母体宫壁的连接还不紧密，性生活会使子宫受到震动，很容易造成流产。一般建议怀孕早期第1，2，3个月的时候和后期第7，8，9个月的时候不要同房。祝您好孕！