广州包成功代孕产子_广州想急找代孕女人_美美试管婴儿：输卵管粘连如何根治

输卵管粘连

基本信息

输卵管粘连是因输卵管的慢性炎症所引起的输卵管运输卵子的功能障碍可分为输卵管管腔粘连及输卵管周围粘连两种。其中输卵管管腔粘连又分为完全梗阻及部分梗阻，其梗阻常见部位为输卵管峡部、壶腹部及伞端。

人体有两条输卵管，左右各一，位于子宫的两侧，由内向外分为间质部、峡部、壶腹部、伞部四个部分。输卵管分为三层：浆膜层、平滑肌层、黏膜层。其中粘膜层有纤毛细胞。

当女性从卵巢内排卵后输卵管的伞端负责将卵子拾到输卵管，纤毛细胞的纤毛摆动运输卵子，受精后纤毛将受精卵摆动运输至子宫，使其着床。所以当输卵管粘连后将导致女性不孕。

治疗方法

1)药物治疗：如果输卵管粘连或闭塞不是很严重时，一般通过阴道向子宫腔以及输卵管里注入药物，同时使得药物与病灶可以直接接触，这样就能减轻炎症，使得出血和水肿的状况得到缓解，从而会抑制纤维组织发展，从而使得粘连溶解或者软化，在进行注药时，由于药物压力可以使得粘连分离。

2)物理治疗：中药热敷，是一种物理的疗法，利用湿热毛巾加上相应的药剂作外敷，这是临床上最为常用的热疗方法。主要作用的原理，能够改善局部的血液循环，从而促进炎症和瘀血的吸收，让药物经过局部吸收，从而消除细胞水肿，以便缓解粘连。输卵管粘连的治疗方法的选择很重要，患者在治疗前要进行细致的检查，确定病因再进行相应的治疗，可以达到更好的治疗效果。

3)输卵管成形术：一般对于输卵管炎在采用保守治疗没有效果的情况下，一般通过子宫输卵管碘油造影的结果，阻塞部位不一样，一般输卵管成形术主要分为四种：输卵管分离术，造口术以及阻塞部分切除端与端吻合术，还有就是输卵管宫角植人术等。

4)介入及手术治疗：如果以上比较保守的方法的治疗效果都不明显，就可以考虑介入治疗或者是输卵管造口术或输卵管吻合术。

手术考虑

在门诊经常碰到输卵管粘连的不孕患者，对有些患者通过子宫输卵管造影片判断粘连情况及参考病史推荐腹腔镜手术治疗可以获得良好的妊娠结局。还有一些患者在外院行输卵管手术治疗后仍未孕来诊，这里面有一部分患者本可不必做该手术治疗，却做完了手术，在不可能有妊娠结局或自然受孕率极低的前提下等待怀孕，空添了身体的创伤和经济的花费。笔者既对患者有病乱投医的盲目心理感到无奈，更对一些不规范治疗不孕症及无良医院感到愤恨。那么就来讲讲可不需手术治疗输卵管粘连的几种情况：

1)男方少弱精及无精症

不孕夫妇去医院就诊时往往先给妻子做检查，如果输卵管造影提示有输卵管粘连，似乎不孕的原因就有了答案。那么针对妻子“粘连的输卵管”的治疗就开始了，通液术、介入治疗等等。无效时就手术治疗。这时病人急于妊娠的心态及一些医院不孕症治疗的不规范，使得忽略了丈夫精液的检查。其实不孕症有30%左右的原因是男方因素，对于丈夫严重少弱精子症的患者，自然受孕的几率极低，无精子症的患者自然受孕率为零。如果同时检查丈夫精液，明确不孕的主要原因在男方，只能通过体外助孕的方式受孕，那么妻子就可不必从手术台上走这一遭了。对于需供精治疗（只有有资质的医院才能提供来源可靠的精子）的无精症患者，妻子是否需手术治疗粘连的输卵管最好由提供供精助孕治疗的正规医院给出专业建议后再决定。

2)严重双侧输卵管积水或双侧输卵管近端梗阻

伴有积水的输卵管大多都失去了功能，即便手术整理输卵管，行伞端造口及整形术，术中通液通畅，术后再次粘连形成积水、输卵管闭塞的几率仍很高。因此对于此种双侧严重积水的患者，不能自然妊娠，积水又会降低体外助孕的妊娠率，往往考虑结扎或切除双侧输卵管积水、提高体外助孕治疗妊娠率，而不是简单的把输卵管弄通。值得注意的是结扎或切除手术后可能影响卵巢的功能，因此综合评估患者情况可否手术处理积水非常重要。

笔者在门诊见到多例术前造影提示双侧输卵管近端梗阻，宫腹腔镜联合手术操作后，术中即提示手术失败的。现在对于明确诊断双侧输卵管近端梗阻的患者更倾向于直接建议体外助孕，妊娠率高，等待妊娠时间相对较短，而不是选择输卵管手术。

3)高龄、卵巢储备降低患者

有许多35岁以上的不孕伴输卵管粘连的患者行输卵管粘连分离术，即使术后子宫输卵管造影提示输卵管的通畅程度有妊娠可能，受孕率也不高。因为35岁以后，女性卵巢功能呈下降趋势，卵子质量降低，生育力减退——这是自然规律。对于高龄、卵巢储备降低仍有妊娠要求的患者，治疗的关键是在其绝经前及卵巢早衰前通过提高卵子质量（医生治疗有限，此过程不可以逆转），改善内环境提高受孕几率，而不是舍本逐末，分离输卵管粘连后等待自然妊娠。有些患者等待时间过长，即使将来行体外助孕，妊娠率也大打折扣。

另外一些输卵管、或盆腔粘连严重的患者也不适合手术治疗输卵管。

因此综合评价不孕症患者情况，对输卵管粘连的手术治疗三思而后行，才能让医疗信息不对称的患者在不孕症治疗的过程少走弯路。

近年来因为输卵管疾病导致不孕的情况不断增加，其中输卵管粘连导致的不孕情况就是很常见的一种原因。根据调查，输卵管性不孕除了会导致患者精神出现压力以外，还会给身体赞成严重影响。那么什么是输卵管粘连？会不会影响到生育？
什么是输卵管粘连？
输卵管粘连是慢性输卵管炎症的一种症状表现，因此不管是输卵管官腔中出现粘连还是周围有粘连的情况，其中导致疾病的原因都是因为炎症造成的。其中输卵管官腔中的粘连大多是因为生殖器粘膜上行感染的情况。
输卵管粘连的情况有轻有重，粘连的情况分为三度，输卵管挟部粘连是一度，输卵管和宫角结合部粘连是二度，输卵管壶部和伞口粘连的话为三度。输卵管粘连大多是是因为生殖系统感染没有及时进行治疗导致的情况。
输卵管粘连会不会影响生育？
输卵管粘连是造成女性不孕的一种情况，输卵管对女性的生育来讲是非常重要的，它用于精子通过和精卵进行结合，还有受精卵的正常运输，是很特殊的一个器官。近年来因为性传播疾病、宫腔感染、子宫内膜异位等情况，各种严重造成的输卵管局部组织增生从而出现粘连堵塞的输卵管粘连情况非常多。要是输卵管粘连了，就会导致受精卵无法进入到子宫内，从而无法生育的情况，要是在输卵管中开始发育，那就会造成宫外孕的情况。输卵管粘连
输卵管粘连容易复发吗？
首先患者本身的治疗之后，平时的生活就要多注意保健的工作，不要以为治疗好之后就可以不去管，依然不注意卫生情况就特别容易造成输卵管粘连的情况出现。
另外就是治疗的方法，这是避免输卵管长再次发生非常重要的因素，治疗的要是不正确不**，都有可能导致疾病再次出现。通常在术后的复发率是比较低的，复发的因素也是比较复杂的，其中的炎症复发是最常见的情况，所以只要在手术之后多注意抗炎的治疗，还有复发的概率就会很小。输卵管粘连的原因大多是因为妇科炎症。因此在日常生活中，女性就要尽量避免炎症的发生，可以根据输卵管粘连的原因及时采取预防措施。