孕妇骨盆窄怎么办 详解五类骨盆窄的处理方法

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骨盆入口平面狭窄的处理

1、骶耻外径≤16cm、骨盆入口前后径≤8.0cm、胎头跨耻征阳性时，属绝对性骨盆入口狭窄，足月活胎不能入盆经阴道分娩，应行剖宫产术。

2、骶耻外径16.5～17.5cm、骨盆入口前后径8.5～9.5cm、胎头跨耻征可疑为阳性时，属相对性骨盆入口狭窄。这种情况若产妇状况好，产力良好，足月活胎体重6斤，胎心率及胎位正常，应试产。试产2～4小时，胎头仍不能入盆，或伴有胎儿窘迫征象，应及时行剖宫产结束分娩。

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中骨盆平面狭窄的处理

中骨盆平面狭窄主要影响胎头俯屈及内旋转受阻，易发生持续性枕横位或枕后位。若宫口开全，胎头双顶径达坐骨棘水平或更低，多能转至枕前位自然分娩，个别情况需手转胎头阴道助产。若宫口开全已1小时以上，产力良好而胎头双顶径仍在坐骨棘水平以上，或出现胎儿窘迫征象，应剖宫产。

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骨盆出口平面狭窄的处理

坐骨结节间径与出口后矢状径之和15cm时，胎头可后移利用出口后三角空隙娩出。

若两者之和15cm，足月胎儿不能经阴道分娩，应行剖宫产。

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骨盆三个平面狭窄的处理

这属于均小骨盆。若是胎儿不大，胎位正常，头盆相称，宫缩好，可以试产。若胎儿较大，明显头盆不称以及出现胎儿窘迫征象时，胎儿不能通过产道，应尽早剖宫产。

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畸形骨盆的处理

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畸形严重，明显头盆不称者，应及早行剖宫产。

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