万州美中宜和供卵试管婴儿

试管婴儿是许多不孕不育家庭的福音，很多患者家庭希望能通过试管婴儿来圆当爸爸妈妈的梦。那么，试管婴儿促排期间，要注意什么?

1试管婴儿促排期间，要注意什么?

一：药物使用注意事项

每天注射时间要规律，并更换注射部位，防止局部皮肤因多次注射产生硬结。

促排卵药物一旦开始注射，中间不能随便停止，医生会根据卵泡发育大小及血激素的情况调整剂量。

注射前，务必确认注射部位，注射方式及剂量。注射后，再次确认注射剂量并做好记录。每次注射后针头应妥善处理，防止误伤自己及他人，可复诊时带回医院交由医务人员处理。

二：B超、验血实时监测

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促排卵过程中需要通过阴道B超和测定血清激素水平来动态监测卵泡生长、发育的情况。B超监测结合激素测定是为了了解卵泡的发育。当监测结果提示卵泡接近成熟，注射HCG，促使卵子成熟，36小时后将卵子取出。

三：注意药物保存

药物需在2-8℃冰箱保存，存放时注意保持药物外包装的清洁与干燥，必要时可用保鲜袋包裹药物外包装。如需转运，务必将药物与冰袋一起置于冰包中，以保持适宜温度。

四：严禁私自用药

促排卵期间如出现发热、咳嗽、腹泻、皮疹及其他内外科疾病，必须及时在相应科室就诊，告知目前在试管周期内，选择合适的药物及时治疗，复查时告知医生，严禁私自服用药物及其他治疗。

五：避免性生活

在这个阶段最好不要有性生活了。特别是促排期间，禁止房事。当卵泡生长到14mm以上时，卵泡较大，卵巢也相应增大，如果活动剧烈，可出现卵巢扭转或破裂。

六：多休息、增加营养

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在降调及促排卵早期正常生活，可以上班，正常饮食，可适当增加营养，在促排卵后期要注意多休息，避免重体力劳动及剧烈活动，在起床、如厕、翻身时动作缓慢;饮食以高蛋白食物为主，多吃水果等。

Tips:

建议女性朋友在促排期间促排不要熬夜，熬夜不利于卵泡和内膜的生长，保持愉快心情，情绪稳定。

2做试管婴儿卵泡长不大怎么办?

谈到生育的话题，总是离不开卵泡，但很多人对卵泡的认识还存在着误区，试管婴儿取卵过程中卵泡长到多大才算达标呢?做试管婴儿卵泡长不大怎么办?

什么样的卵泡才合格试管婴儿专家指出，优质的卵泡呈圆形或椭圆形，卵泡内呈无回声区，清亮纯净，边界清晰，20%成熟卵泡在排卵前一天，可见卵丘图像，在卵泡内近壁处呈短强回声。一般情况下，正常卵泡直径在18--25mm之间，卵泡一到两天的时间内会排出，而排出的卵子可以存活24小时的时间。

窦卵泡数并不等于获卵数在进周初期(一般是月经第二天)，医生会通过B超判断患者有多少个基础卵泡(窦卵泡，AFC)、基础性激素、AMH等综合评估卵巢储备功能后开始促排。在促排卵过程中，药物会诱发多个卵泡同时发育，到了大部分卵泡成熟的时候确定取卵日期。

卵泡发育慢卵子会老化?不全对。卵泡发育缓慢属于卵泡发育不良，卵泡长不大，成熟障碍，一般直径16mm，很难排出来，即使排出来了，卵子也存在质量问题，不容易受精，易发生流产、死胎等。所以这里的质量不好，可能是老化，也可能是幼稚。但不排除特殊体质的女性，月经周期较长，40天左右，虽然卵泡发育慢，但能达到成熟且能正常排卵，这种类型卵子质量一般都正常。

如何促进卵泡发育?

1、补充雌激素

大家需要了解维持卵泡发育，身体所需要补充的物质有哪些，以帮助卵泡发育成熟。比如女性可以吃植物类雌激素食物，谷类食物能促进卵泡发育，像吃大麦、玉米、燕麦、大米、小麦等等食物都是非常有帮助的。

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另外对于豆类也可以多吃，因为豆类食物和谷类食物一样都具有丰富的雌激素，能够有效的促进卵泡发育，同时还能补充雌激素，同时豆类食物还有丰富的钙、磷、铁等矿物质和胡萝卜素以及多种维生素B1、B2、B12等各种营养元素。

2、补充维生素

维生素也是免不了需要补充的，所以在做试管婴儿前可以多吃一些富含维生素C的食物，蔬菜水果均可以，青菜、韭菜、菠菜、青椒、黄瓜、菜花、小白菜、西兰花、鲜枣、猕猴桃、山楂、柚子、草莓、桔子、柠檬等。

3、调整促排方案

每个卵泡对FSH的敏感性不同，每个患者对促排卵药物的反应性也不同。起始的促排卵药物剂量是医生根据患者的年龄、BMI、基础的生殖激素水平、窦卵泡数等计算出来的，只是一个经验性用药，每个患者的反应不尽相同，因此不一定每个卵泡都可以同步发育同时成熟。后期可以根据患者的实际情况进行调整。

Tips:

因为这些卵泡大小不一，有些卵泡过熟了，卵子已开始老化死亡，有些卵子却没有成熟，很难从里面吸出来，且有时候窦卵泡中可能没有卵子，如花生壳中有时会没花生仁是一个道理。所以，窦卵泡数不等于获卵数。

3试管婴儿期间这些事情不要做

由于试管婴儿的妊娠率受到多方因素影响，因此在试管婴儿临床治疗过程中，每一对接受治疗的夫妇都需要多加注意，一些可能影响试管婴儿治疗的事情千万别做!

服药

有一些药物会对精子和卵子的质量产生影响，或者对孕早期的胎儿有致畸作用，所以在进行试管婴儿过程中，如果生病或其他原因需要服用药物，应当告知医生自己正在准备试管婴儿周期，在医生指导下服药，避免药物对胎儿产生影响。

性生活

女性在整个疗程期间，应避免性生活，以免影响促排，取卵以及移植后的胚胎着床。男性在取精前应避免性生活，通常在取卵前3-7天，其丈夫需排精一次，然后需禁欲，直至取卵日，因为精液在体内存留时间过长或过短会影响精子质量。

熬夜

熬夜会影响人体内激素的分泌，试管婴儿助孕过程中，医生会根据激素水平和B超观察卵泡情况，进而不断调整促排卵药物，为了激素水平更加精准，也让卵子和精子的质量更加优质，做试管婴儿期间，最好不要熬夜，保持规律的作息。

久坐不动

很多女性朋友因为工作需要久坐办公室，这对卵巢来说无疑是一大伤害。专家建议办公室女性每隔一段时间站起来活动一下，每周抽出2个小时以上锻炼身体或者户外活动，有益身心健康。

不良情绪

有研究显示，大部分病人是由于情绪导致的卵巢早衰，而情绪的改善对卵巢功能衰竭的缓解有很大的益处。

喝酒/抽烟

在睾丸输精管中，精子从开始发生到成熟需依赖雄激素存在，也就是说从精原细胞-精母细胞、未成熟精子细胞-成熟精子各阶段，睾酮是必不可少的，酒精引起睾丸内睾酮降低是造成生精障碍的主要原因。

Tips:

酒精作用引起缺铁，加上妊娠期对铁的需求增加，更容易导致贫血，严重时可以导致巨幼红细胞性贫血。所以男女双方在进行试管婴儿时禁止喝酒。

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试管婴儿促排卵面临的问题你需要了解哪些

一、什么情况下需要促排卵治疗简而单之，促排卵是通过药物，通过促进多个卵泡的发育，增加受孕几率的一种方法。主要用于试管婴儿的治疗过程中，以及因排卵障碍导致不怀孕的女性。根据排卵药物治疗的目标可以分为诱导排卵（OI)和控制性卵巢刺激(COS)。OI指对排卵障碍患者应用药物或手术方法诱发排卵，一般以诱导单卵泡或少数卵泡发育为目的。COS指以药物手段在可控范围内诱发多卵泡发育和成熟，其应用对象多有正常排卵功能，主要用于试管婴儿的治疗过程中。这里我们主要说一下诱导排卵（OI)①有生育要求但持续性无排卵和稀发排卵的不孕患者，常见为多囊卵巢综合征(PCOS)及下丘脑性排卵障碍(压力、减重、锻炼、神经性厌食及低促性腺激素性腺功能减退)；临床上主要表现为闭经，稀发月经，月经不规律；②因排卵障碍(卵泡发育不良)导致的不孕和复发性流产；③为了配合宫腔内人工授精(IUI)治疗时、不明原因不孕症、轻型子宫内膜异位症(EMs)等；④黄体功能不全；⑤不建议为了想要多胎，为了想尽快完成生育任务，“没事找事”型的“求促（排卵）”治疗。因为综合分析，这种情况弊（心理压力，妊娠风险）大于利。二、促排卵前的准备工作促排卵过程并不复杂，但是需要时间及必要条件。举例说，男方无精及女方输卵管不通就不能先促排卵治疗。1、最好选择就近的生殖中心。促排卵治疗是不孕不育最简单的一种治疗方法，需要常来常往，以不影响生活工作的正常秩序为前提。2、如果用男女恋爱打比方，促排卵治疗仅仅就是媒人给你介绍了一个或几个女孩，是否能见面，还要看输卵管通不通。必要时应在医生的建议下做输卵管造影，了解输卵管功能。3、除了输卵管问题，还要注意精液质量。如果男方无精子症,暂无供精标本可提供者，促排卵就叫无的放失。4、其他。如急性盆腔炎症、生殖道畸形、卵巢早衰、药物过敏、性质不明的卵巢囊肿，生殖器官的肿瘤、乳腺癌等。三、促排卵治疗的过程生殖中心的促排卵治疗过程1、促排卵的用药时间一般在月经的2-5天。可不是干净2-5天！间或抽血、侧尿的激素水平。需要经常去医院监测卵泡生长。2、促排卵的药物有口服也有注射之分，也有一线二线之别。医生用药的原则是以诱导单卵泡或少数卵泡发育为目的。选用药物也是先以口服，一线药物为主，然后根据患者卵巢对药物的反应情况调整药物剂量或改换药物种类。促排卵常用药选择3、在应用促排卵药物的过程中采用超声监测卵泡发育十分必要，可以了解卵泡的发育情况，适时加减调整药物剂量。如条件允许，还要检测血清激素水平辅助观察卵泡的发育。因此，患者需要间隔5/3/2天不等，一般需来诊3-5次。4、用促排卵药物后，当卵泡发育至10mm时，生长速度加快。此后优势卵泡大约以每日2-3mm速度增大，发育为成熟卵泡。当卵泡发育至1.7-2.0mm时，医生会根据激素水平预测排卵时间，安排你的下一步行动。5、LH峰值是即将排卵的可靠指标。出现在卵泡破裂前的36小时。排卵前子宫内膜厚度可达1cm或以上。排卵后我干嘛？①指导性生活②安排人工授精四、促排卵的注意事项促排卵之所以有适应症之说，就在于促排卵本身也有风险。还有促排卵过程中的困惑及注意事项，在此一并告知。1、获益与风险①对于排卵障碍患者，促排卵治疗可以增加受孕机会。仅仅是一次机会而已。对于这次机会的“成功率”大约25右（参考正常人群中每对夫妇婚后一个月成功妊娠的机会孕25右）。②有的医院在促排卵之前需要签署知情同意书，主要是告知相关风险。③促排卵中多个卵泡的发育有可能出先多胎妊娠。多胎妊娠是高危妊娠。容易发生妊娠并发症，影响到胎儿和母亲的健康。如出现≥3胎的情况，建议减胎。④卵巢过度刺激综合症是对促排卵药物过度反应所致，轻者腹胀胸闷，腹水，少尿；重者出现脑血栓，肝肾功能障碍。因此促排卵药物应在医生的监护指导下应用。⑤卵巢反应不良。并不是每次促排卵治疗都会有卵泡发育生长，都会有排卵。这与患者的内分泌状态，用药的种类，剂量都有关系。2、促排卵小贴士①并不是每次促排卵都会顺利“长卵”，“成功”排卵，“如期”怀孕。不怀孕有可能仅仅是几率问题。另外还应注意心理压力对治疗过程的影响。过于关注卵泡的发育，纠结同房时间，有可能影响内分泌的正常状态，影响受孕。②诱导排卵时有3枚优势卵泡(卵泡直径≥14mm)，即建议取消周期。为的是避免多胎卵巢过度刺激综合征的发生。促排卵过程中或促排卵后，如有腹胀胸闷，及腹部剧烈疼痛，应及时就诊。③如医生告诉你近期性生活，是提醒你根据监测卵泡发育情况，近期一段时间内性生活会增加受孕几率。不要把这个医嘱当做圣旨一样坚决执行；也不要看成是赶火车，分秒必争。④一个周期卵泡发育不良，或不排卵，或不怀孕，不必过于沮丧，再次促排卵，医生会做出治疗方案的调整。如存在引起排卵不良相关内分泌及代谢因素，应及时纠正。⑤合并轻微男方因素时，建议诱导排卵配合人工授精治疗。3、两次促排卵治疗时间，应间隔1-2次月经周期。虽然孕事紧急，也要休养生息。4、诱导排卵妊娠多发生于治疗最初3～6个月，成功诱导排卵3～4个周期仍未妊娠，建议进一步检查；如促排卵5-6个周期没有怀孕，不推荐再用。医生会提出进一步的诊疗意见，这时患者应与医生充分沟通，提出疑惑和问题，明确了解下一步治疗的方法，目的，获益，风险及费用等。

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你的TSH数值偏高，会影响宝宝的发育，遵医嘱进行吃药控制。妊娠甲减血清TSH目标值：妊娠早期（0-12周）0.1~2.5mIU／L、妊娠中期（13-27周）0.2~3.0mIU／L、妊娠后期（28-40周）0.3~3.0mIU／L。不过关键是要听取医生的意见，配合治疗。

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不孕不育症做试管婴儿前的检查项目女方：血标本；血常规、血沉、出凝血时间、肝功、乙肝标志物检测、血型、梅毒血清学检测（TR）、抗精子抗体（ASAB）、抗心磷脂抗体（ACL）、抗子宫内膜抗体（EMAB）、抗HCG抗、抗卵巢抗体（AOAB）、染色体检查。白带标本；解脲支原（UU）、沙眼衣原体（CT）。男方：血常规、血型、乙肝标志物、抗精子抗体、梅毒血清学检测、染色体检查。其它检查：子宫输卵管碘油造影腹腔镜BBT妇科检查B超女性激素测定

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